做手术前不妨来一次“彩排”,医生先在电脑的虚拟界面上对病人的器官做一次“仿真手术”,然后再真刀真枪地来。曾经连科幻电影都未曾设想的场景,目前已经在广州珠江医院肝胆一科运用多年。南方医科大学珠江医院肝胆一科主任方驰华教授告诉记者,通过三维重建和仿真手术,许多被判了“死刑”的肝脏肿瘤病人重获新生。而这项科研成果,也在11日广东省的科技奖励大会上荣获一等奖。
“独门秘籍”救了被判“死刑”病人
37岁的黄生怎么都无法想到,日子过得蒸蒸日上的他竟早早被判了“死刑”!因为右下肢出现浮肿,黄生跑去医院检查,几家大医院的诊断结果都是:胰头癌晚期,失去手术机会。抱着最后一线希望,黄生来到珠江医院。
“CT扫描结果与其他医院无异,就看三维重建的结果了。”方驰华告诉记者,由于有三维重建这一“独门秘籍”,黄生的肿瘤经由软件分析重构,得出的结论与CT大相径庭。“肿瘤很大,压迫血管,但是血管非常光滑,这就不像癌症。如果是癌症,会破坏血管!因此判定,有手术切除的机会”。从早上8时到晚上12时,手术进行得异常漫长,不过最终,肿瘤被成功切除,并且病理诊断结果显示,这个巨型的肿瘤不是癌症,仅仅是一个乳头状瘤。
病人家属也可上阵操刀“手术”
据了解,方驰华教授所应用的三维重建软件所重建的三维图像,既可以整体观察,又可以将整合的脏器拆开分析。
“对老百姓而言,如果患了肝脏胰腺肿瘤,或者有肝胆结石,那么常常需要来医院检查进行CT扫描。我们就是把CT扫描的图像数据收集起来,传到自主研发的腹部医学图像三维可视化系统,进行三维重建,从而可以看到肝胆胰在腹腔里的样子。”方驰华解释道,通过三维重构,看到各脏器的大小、形态、空间、分布等,医生可以更加准确地诊断器官的病变情况。
三维重建腹腔中各脏器后,还可以对病人进行仿真手术。方驰华介绍,所谓仿真手术,就像节目彩排,它是虚拟的手术,甚至病人家属都可以在电脑上进行仿真操作。经过这个过程,医生们可以形成合理安全的手术方案,提高手术成功率,降低手术并发症。而仿真手术不会增加病人任何费用!目前,三维重建和仿真手术在判断肿瘤可切除性和不可切除性方面,达到100%的精确率。对于肝脏肿瘤,凭借这一系统,珠江医院可以将切除率提高10%。而难除病根的肝胆管结石(手术反复率25%-37%),目前可将残石率降到1%以下。也就是说一次手术就能搞定。
目前,方驰华教授领导的科研团队所进行的数字化医学项目,获得两项软件著作权和4项国家发明专利。有学者认为:三维重建和仿真手术将带来外科手术的一场革命。
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