国产医疗软件究竟输在哪里？

    有传言说，如果印度的外包产业停止了运转，那么全球500强企业里大部分企业的信息化都将面临瘫痪的危险。印度软件业的发达程度由此可见一斑。中国经济发展迅速，然而在软件业上却远远输给并不发达的印度，国内软件业常常背负常败将军的“光荣”称号。

    就目前来说，中国的软件业普遍处在小、散、软的状态，若问中国软件产业为什么不行，100个人能给出500个答案。那么中国如何异军突起，建立软件业良性循环生态环境？才能免遭国外厂商分食中国医疗信息化这块蛋糕？HC3i的网友纷纷加入讨论，亮出自己的观点。

国家不重视 投入比例不足

    软件本应是高技术、高价格、高质量、高服务等性质的商品。可在中国却完全变了味、变了质，正是这一系列的变了味、变了质导致中国软件行业的恶性循环。

    taiziyu：关键是投入，百千万的投入医院院长肯定心疼，基本上不可行，根据规模来看，好多医院的应用软件基本都已成型，对于厂商来说，不费多大劲就能改用。

    Bbzj:去年各国IT投入比例，美国_硬件：38%；软件及服务：62%。中国_硬件：85%；软件及服务：15%。对IT行业来说，现在还是冬天。

    chinaguojian：中国的软件不行，是因为投入远远不够。这个投入，讲的是资金。国内的软件开发，资金投入实在太少，实现相同功能的业务系统，国内花的人约数是日本花的人约数的五分之一到八分之一。作为商业的软件开发公司来讲，利润是绝对要追求的。客户钱给的少，很多部分就只能省掉。省掉的包括：框架设计、接口设计和测试。因而产品质量就会非常差。做过一个医疗方面的系统，美国人一年投入2000万左右人民币开发，我们只投入50万，可想而知结果会怎样?

    bbzj：确实如此，投入少，和中国人的观念也有关系。东西不好，应该说和很多东西有关。

    hbqiao ：投入是个问题。 这也和中国人的特点有关。现在医院不差钱，比软件公司的钱要多得多，但就是要压价，恨不得软件厂家免费，这样软件厂家能发展吗?软件能做的好吗?软件做不好医院能有好软件用吗?长久下去就是一个双输的局面。

    zhangl0701：历史原因是起步晚、底子薄、缺标准、少资金。现实原因很多，从上到下、甲方乙方、都是一只手抓政绩、一只手抓业绩，而且都是眼前的，缺乏宏观和长远思考。

    评价一个软件好坏的标准很简单：人性化(外在美、有内涵、高效率、不封闭)，不合人性的产品只能走向灭亡。

    patrick212：很多原因：甲乙方之间的问题，资金问题，地域文化问题，很多原因导致了软件实施之后怨声载道。

    cnanyi：烧钱没烧到位，软件开发需要多个部门和岗位共同协作，但很多公司都是一人多职，需求，开发，测试，实施全包了，这种管理方式做不出好软件来。但真要把岗位职责分清楚了，又需要很多人员，这笔开支是一般的公司负担不起的。这几年医院信息化的意识刚刚有所提高，国家也在推进，医院上系统给补助。我觉得以目前行业的风气，这笔钱能有20%投入到开发就不错了，一大部分还是会被层层盘剥的。

态度决定一切 解放程序员思想 

    中国软件是不是真的不行？如果这个问题问老外，也许他们还要考虑半天，“或许还没有发展到一定阶段”。如果这个问题问中国程序员，八成都会毫不思索地点头。那么，中国软件这样就真的不行了。

    bbzj：决定软件水平的根本我认为看三个方面：1、国家的数学水平2、管理水平3、创新能力

    程序是由一些算法、一些逻辑关系组成的，算法很重要，也就是数学能力很重要。而一套大的系统需要很多的人配合，也就是管理水平很重要。如何能更好更方便的人机交互是需要思维创新的。人才的问题、技术的差距在好的环境下很容易赶上，但意识问题要很长时间甚至摔了个大跟斗才能明白过来。

    xllza：中国的教育模式问题，首先要看看中国的软件教育。中国的软件开发还没有形成比较深的积淀。(医疗软件尤其如此)

    约翰羊：套一句话：解放思想!中国人从来都不缺技术。一谈到软件，大部分人说的最多的就是需求、技术、算法等。当然，这个一点问题没有。要是没这些压根就别想做出软件来。

    国内做软件比较倾向于直接满足需求，而不去深挖需求，也不去引导需求。做为软件公司不仅仅是要把软件做出来，而是要做出一款适合用户的软件。因为用户和软件公司都不了解用户真正的需求,那做出来的软件自然就是一个烂软件。

    wwwzbb：一门心思写软件，两耳不闻窗外事，那做出来的软件，肯定就是不好。国内的程序员，普遍看重技术。很多人抱着厚厚一本红宝书或是其他什么书，别的书则基本上不看。实际上，软件涉及的方面众多，有没有程序员看经济学原理、网络经济学、心理学/社会心理学/消费者心理学、人机工程、组织学……

    用户需要一个功能，他为什么会需要这个功能?顺着用户的思路他还需要什么功能?我们是纯粹的满足用户的要求，还是应该与用户协商提供一个更好的功能?界面上的每一个控件，位置是不是合适，是不是符合人机工程，是不是符合行为习惯。每一个字，每一句话，是否能清晰转述要表达的意思。有多少人研究用户的行为?有多少人研究用户的心理?有多少人深入挖掘用户需求?有多少人去研究软件是否符合经济学原理?有多少人研究创新盈利模式？

知识产权、体制惹的祸 

    中国软件产业要想做大，肯定要有自主的知识产权，但是现阶段没有这个条件和能力。

    args_163：政策支持和执行力度差异;国民知识水平差异;意识形态差异;语言环境差异;文化差异;思维方式差异。是知识产权意识的问题。看看软件，摸不到，就觉得不值钱，就不想投钱，就没有好东西出来。

    jiangopen：任何事物都有发展过程，其实这个问题关键是体制的问题，但是体制也需要技术来革新。

    昔晦今明：不愿意投入还和官本位、朝令夕改、各自为政有关。国家如此、卫生部如此、各省市医院也如此，谁还考虑可持续发展的问题?具体到医疗软件来说，哪几家三甲医院流程一致?每个领导上任都想出业绩，都想不走寻常路，都想有自己的特点。

    wzf301：中国国情嘛，关系第一，技术第二。

    365472241：国内软件行业的制度决定的。

    hgswz：不是人才、不是技术的问题，是管理、法律、法规不健全惹的祸。

    chinaguojian：我们国家通过做软件的离岸外包，还是培养了很多人的，我们有这方面的人才。不是人才的问题。不是技术的问题。

    allenj0928：中国特色社会主义---软件一样。

    hgswz：第一投入少;;第二太急功近利了，功力心比较强;再有就是缺乏健全的管理用人制度，人次外流……太可惜了!

    edygao45：医院行政化管理导致做出来的软件也是行政化的，哪能好?没有好的管理思想就没有好的HIS软件!和技术没有必然联系!