智能时代的个体医疗革命

　　直到看了最新出版的《未来医疗：智能时代的个体医疗革命》，我才发觉，在美国心脏病学专家、无线医疗技术倡导者埃里克·托普的笔下，我的遭遇可以被归类为“家长式医疗”的典型表现。医患关系的紧张，在托普看来，也与这样的绝对由医生主导的医患互动方式有关。

　　在这位医学家看来，人类进入智能时代后，正确的医疗“打开方式”应该是：我的智能手机不仅是一个微型传感器，也是一台微型扫描仪，既能通过附带的硬件装置或无线传感器获取血压、心率等信息，又能扫描疑似病变的皮肤。

　　托普在喜剧演员科尔伯特的节目中展现了这个场景：他拿着智能手机，装上附加的耳镜设备并塞进演员的耳朵里，观众们很快便看到了科尔伯特的耳膜图像。

　　所有人都可以轻松完成检测。这些图像会被传到云端，精确的算法会对这些复杂的图片进行“翻译”，最终我们将收到是否患有耳膜炎之类的结论。

    “你将成为自己身体的首席运营官。”托普描述着这样的图景。在这种“DIY身体检测”与互动共享式的医患信息沟通之下，“卧室将变成未来的病房”，而“医院会成为医疗数据信息资源中心”。除非有特殊情况，否则患者完全可以在家中享受医疗服务。

　　也就是说，人人都可以用这些“傻瓜检查装置”了解自己的身体状况，就像智能手机装上了美颜软件一样，你只需要点一下你想要的滤镜，却并不需要去管这个滤镜的参数如何设置，它们又如何被嵌入到软件中来。

　　进行简便快捷的检测后，我可以一键将结果分享到脸书(Facebook)上，以时间线的方式呈现，并通过更新状态来记录新的医嘱或诊断。当然，如果有人不想分享到社交网站上，也可以使用在线笔记。医生可以与你共同分享笔记组，医患同时能查看、编辑、新增图文笔记。

　　如果这种对医疗的设想得以实现，此时我只需要拿手机对着自己“扫一扫”，然后把数据实时更新在社交网络上，等着用人单位来加我为好友，就万事大吉了。

　　托普认为这就是新时代医疗的本质：以移动数字化为技术特征，以智能手机为中心平台。在未来，通过能够降低成本的媒介的使用，患者正在被赋予一种了解自己身体和疾病的权利。

　　通过无数个体的庞大数据的汇集与分析，医疗界的革命将会发生：一个基于海量数据的健康人类基因“画像”将可以被确认，以便人们有更准确的可供对比的正常值；疾病和药物都将细化；基因之间隐秘的联系将被进一步揭开。

　　这样的未来看似光明，但通向它的道路上仍满是荆棘。麻省理工学院人类动力实验室主任彭特兰觉得，“我们每天留下的数字痕迹能揭露更多不为我们所知的信息。这可能变成一个隐私的噩梦，也可能变成一个更健康、更繁荣世界的基石”。

　　这句令人欢欣鼓舞的评价也蕴含着数字化医疗的暗伤：隐私保护和数据安全。

　　通往更繁荣世界的道路上还堵着另外几块大石头：基因服务的费用还没便宜到这种地步，并且，政府和大众是不是可以信任这些公司产品的准确性呢？

　　就在几年前，我很喜欢的安吉丽娜·朱莉为全世界率先示范了掌握自己身体主导权的“未来患者”的雏形：她通过自己的家庭史，采用基因检测的方式，选择切除了自己的乳腺组织，以最激进的姿态预防癌症。

　　朱莉说，唯有那些我们能够承受和掌控的挑战才不会让我们心生恐惧。这是人们普遍的心理机制。而美国第三任总统杰斐逊从反面说起，同样鼓励着人们更独立和主动：

　　“如果人们让政府来决定他们吃什么食物、用什么药物，他们的身体状况很快就会和活在暴政下的人们的精神状态一样糟糕。”

　　尽管眼下我和你还只能在医院排队发愁，实现这幅理想的图景仍长路漫漫，但是时间在一分一秒地包裹着变化，未来终将以某种姿态到来。