2016年远程医疗持续增长 未来有五大发展趋势

　　通过强大的经济、社会和政治力量的推动，远程医疗正迅速占领市场，最值得注意的是，对于更廉价和更易获得的医疗健康有日益增长的消费需求。这些力量正在推动着医疗健康服务者的成长，以促使他们的商业模式能适应新的医疗健康市场。

　　同时需要我们纠正错误的观念，即远程医疗产生了巨大的财政压力或依赖巨额资助。智能健康系统能为建立可持续的远程医疗方案提供指导，带来营收，不只是节约了成本，同时提高患者护理和满意度。美国远程医疗协会进行的研究表明，远程医疗可以为患者，供应商和付款人节省财物，与传统医疗健康的做法相比，远程医疗突出优势是能减少患者到医院的就诊频率和在耗费时间。

　　预计全球远程医疗市场2020年将以复合年增长率百分之14.3的速度扩展，与2014年的143亿美元相比，最终达到362亿美元。虽然对便利性、创新性的需求越来越大，其中个性化医疗健康体验可能是最大的因素，但其他力量也在起着作用。

　　这五大趋势将推动2016年的远程医疗的持续增长和医疗健康服务的转型：

　　1.医疗报销比率提升

　　虽然医疗报销不足总被认为是远程医疗实施的主要障碍，但目前的变化正不断推动远程医疗的扩展。纳税人终于开始认识到许多医疗机构已经意识到了远程医疗能节约成本、提高患者满意度。

　　私人和政府的纳税人将继续扩大远程医疗的覆盖面，随着消费者对该项技术经验的不断获取和对远程医疗服务的需求越来越高。一些健康计划已经开始支持远程医疗的覆盖范围，他们认为一种以价值为基础的医疗护理，能改善病人的经验和提供可观的成本节约。在政府方面，2016年将尤其看到在更多的医疗保险机构和医疗保险优势计划中远程医疗服务的覆盖面。

　　虽然报销是远程医疗实施的主要障碍，但关于远程医疗服务的新制定的法律已经在州一级开始实施，并且2016年这些法律将在这些州得到实行。同样，供应商也变得越来越容易接受探索支付模型超越费用的服务偿还机制，并且2016年这些计划将继续增长。例如，根据机构之间的合同，并且患者愿意支付这些方便，有价值的服务。

　　对于私人保险公司，使用虚拟医疗诊治未成年人健康问题以降低成本的呼吁日益强烈。比如，2014年1月，商保Cigna已通过远程医疗企业MDLIVE，为客户提供远程医疗费用的报销。2015年4月，UnitedHealthcare宣布自费的雇主客户将享受虚拟远程诊治作为增值服务，2016年将覆盖到个人和更多企业。未来，UnitedHealth预测，近2000万的成员将有机会通过其三家网络合作伙伴获得远程医疗服务。

　　对于政府医疗保险，远程医疗在过去的二十年中已经得到了广泛的应用。虽然医疗保险目前只覆盖到农村地区的远程医疗患者，2016年开始，政府的远程医疗计划将迅速扩张。退伍军人管理局最近扩大了远程医疗的使用范围，以增加病人的咨询服务。

　　2.国际交流上升

　　2016年更多的美国医院和医疗服务提供者将与海外医疗机构建立联系，传播美国医疗健康专业知识。这些跨境合作伙伴关系将对更多的病人提供帮助，创造额外的收入，并有助于加强国际品牌的影响力。根据美国医学协会的调查，美国200多个学术医疗中心已经在世界其他地区提供以视频为基础的咨询服务。虽然有许多只是试点方案，2016年将看到这些国际性方案的成熟和商业化，因为对这两个国家的参与者来说，是一个双赢的局面。

　　像很多中国这样的国家，中产阶级日益增长的购买力，正给更多的患者提供更好的治疗手段和机会，以寻求来自西方医疗中心的治疗。我们已经注意到了国际远程医疗营利性和非营利性的模式，注意与发展中世界的医院与组织合作，扩大医疗健康的便利性，或在国家财富集中领域为客户提供商业保健服务。

    3.州级政府起带头作用

　　美国各州政府在远程医疗扩张中的带头示范作用。根据一项有关健康政策的研究中心的研究称，在2015届立法会议期间，42个州通过并实施了200多个远程医疗相关的立法。目前，美国29个州和哥伦比亚特区已经制定了法律，要求医疗方案覆盖远程医疗服务。2016年，对于以远程医疗为基础的服务法案在各州立法机关通过，我们将看到更多的法案支持医疗保险的覆盖范围。

　　虽然国家立法者正引领着将远程医疗纳入医疗健康系统。医疗健康和医疗补助服务中心正在考虑扩大医疗保险覆盖范围，美国众议院通过的一项法案将帮助支付医生提供远程医疗服务的费用，无论医疗健康受益人在任何位置。

　　4.零售诊所和远程医疗中心的崛起

　　最近的一个塔华森研究发现，超过百分之35的雇主提供医疗设施，提供远程医疗服务，另外百分之12计划在未来两年内增加这些服务。其他研究表明，2017年，近百分之70的雇主将提供远程医疗服务，雇员将因此受益。国家跨越远程医疗公司如MDLIVE和现在的上市公司Teladoc的发展壮大，他们为雇主和其他群体提供具体需求的医疗服务，是对这些服务需求的反映。

　　此外，消费者也越来越愿意到零售医疗诊所就诊，并为方便和多好处的远程医疗服务“慷慨解囊”， 当远程医疗健康不被他们的保险计划所覆盖时。CVS Health和Walgreens已经公开宣布计划将远程医疗基础服务要素进行组合，并把他们放在适当的位置。

　　5.更多医疗机构利用科技提高服务和降低成本

　　2016年将是远程医疗和ACOs年。由于医疗健康负责机构的出现（ACOs），医疗保险受益人的数量从去年到今年一直在增长，早期的迹象表明， ACOS受益人的数量2016可能会继续增加。这些组织为远程医疗健康的发展提出了一个理想的途径。

　　虽然CMS提供了以共同储蓄支付形式为模式的巨大的成本削减奖励，只有百分之27的ACOS去年取得了足够的储蓄来获得这些奖励。同时，根据最近的一项研究，只有百分之20 的ACOs使用远程医疗服务。我们相信，2016年，为应对激励指标的广泛需求，再加上低通过率会致使远程医疗得到更广泛的应用。